Badanie mikrobiologiczne stóp – pobranie materiału z paznokcia lub rany
Diagnostyka zakażeń grzybiczych i bakteryjnych jako podstawa właściwie dobranej terapii
Zmiana koloru, struktury lub grubości paznokcia, jego kruszenie i odklejanie się od łożyska, a także niegojąca się rana, wysięk, nieprzyjemny zapach czy nawracający stan zapalny mogą wskazywać na obecność infekcji. Sam wygląd zmiany nie zawsze pozwala jednak określić, czy jej przyczyną są grzyby, bakterie czy zupełnie inny problem.
Dlatego w Instytucie Cosmedic w Bydgoszczy w odpowiednich przypadkach rekomendujemy pobranie materiału z paznokcia lub rany do badania mikrobiologicznego. Diagnostyka pozwala dokładniej określić przyczynę problemu i zaplanować dalsze postępowanie zamiast stosowania przypadkowych preparatów.
Na czym polega badanie mikrobiologiczne?
Badanie mikrobiologiczne polega na pobraniu materiału biologicznego z miejsca, w którym podejrzewamy infekcję, a następnie przekazaniu próbki do laboratorium.
W zależności od charakteru problemu materiał może zostać pobrany ze zmienionej płytki paznokciowej, spod paznokcia, z łożyska lub z rany.
Laboratorium może następnie przeprowadzić odpowiednie badanie w kierunku obecności grzybów lub bakterii, zależnie od wskazań i rodzaju zleconej diagnostyki.
OCENA ZMIANY → POBRANIE MATERIAŁU → BADANIE LABORATORYJNE → WYNIK → DOBÓR DALSZEGO POSTĘPOWANIA
Kiedy warto wykonać badanie paznokcia?
Diagnostykę warto rozważyć szczególnie wtedy, gdy paznokieć jest pogrubiały, przebarwiony, kruchy, łamliwy lub zdeformowany, zaczyna oddzielać się od łożyska albo pod płytką gromadzą się masy rogowe.
Badanie może być również wskazane przy zmianach, które nawracają lub nie reagują na dotychczas stosowaną terapię.
To ważne, ponieważ nie każdy żółty, pogrubiały czy kruszący się paznokieć oznacza grzybicę. Podobny obraz mogą powodować m.in. przewlekłe urazy i ucisk, onycholiza, łuszczyca oraz inne choroby paznokci.
Badanie mykologiczne – gdy podejrzewamy grzybicę paznokci
Przy podejrzeniu grzybicy możemy pobrać materiał do badania mykologicznego. Jego zadaniem jest sprawdzenie, czy w badanym materiale obecne są grzyby mogące odpowiadać za obserwowane zmiany.
Potwierdzenie zakażenia jest szczególnie istotne przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia przeciwgrzybiczego. Pozwala uniknąć sytuacji, w której przez wiele miesięcy leczymy „grzybicę”, mimo że przyczyna deformacji paznokcia jest inna.
W zależności od zakresu diagnostyki laboratoryjnej możliwa jest również identyfikacja drobnoustroju, co pomaga lekarzowi dobrać właściwe leczenie.
Dowiedz się więcej: Terapia grzybicy paznokci
Badanie bakteriologiczne paznokcia
Zmiany paznokci mogą mieć również podłoże bakteryjne. Jednym z charakterystycznych problemów jest zielonkawe lub zielono-brunatne zabarwienie płytki, które może być związane m.in. z kolonizacją Pseudomonas aeruginosa.
Szczególnie sprzyjające warunki mogą powstawać w przypadku onycholizy, kiedy pomiędzy płytką a łożyskiem tworzy się przestrzeń narażona na wilgoć.
Nie należy takiej zmiany automatycznie traktować jako grzybicy ani przykrywać stylizacją. W odpowiednich przypadkach badanie mikrobiologiczne pozwala lepiej określić charakter zakażenia i zaplanować dalsze postępowanie.
Polecana oferta
Pobranie materiału z rany
Badanie mikrobiologiczne może być również wykonywane w przypadku wybranych ran wykazujących cechy mogące wskazywać na zakażenie, np. przy utrzymującym się wysięku, nasilającym się zaczerwienieniu, obrzęku, bólu, nieprzyjemnym zapachu czy problemach z gojeniem.
Materiał pobierany jest z odpowiednio przygotowanego miejsca i przekazywany do laboratorium.
W przypadku potwierdzenia zakażenia bakteryjnego badanie może zostać rozszerzone o antybiogram, czyli ocenę wrażliwości wyhodowanych bakterii na określone antybiotyki. Wynik stanowi pomoc dla lekarza przy podejmowaniu decyzji dotyczących ewentualnego leczenia.
Dlaczego nie każda rana wymaga wymazu?
Sama obecność rany nie jest automatycznym wskazaniem do wykonania badania mikrobiologicznego. O potrzebie pobrania materiału decyduje obraz kliniczny, sposób gojenia oraz podejrzenie zakażenia.
Jeżeli występują nasilone objawy infekcji, gorączka, szybko rozszerzające się zaczerwienienie, znaczny obrzęk lub pogorszenie stanu ogólnego, pacjent powinien zostać pilnie oceniony przez lekarza.
Jak przygotować paznokcie do pobrania materiału?
Prawidłowe przygotowanie może mieć wpływ na wiarygodność wyniku, dlatego przed badaniem pacjent otrzymuje odpowiednie zalecenia.
Przed planowanym pobraniem nie należy malować paznokci ani wykonywać stylizacji hybrydowej czy żelowej. Nie powinno się również samodzielnie intensywnie oczyszczać, ścierać czy wycinać zmienionych fragmentów bezpośrednio przed wizytą.
Jeżeli stosowane są miejscowe lub doustne preparaty przeciwgrzybicze, antybiotyki albo środki antyseptyczne, należy poinformować o tym osobę wykonującą pobranie. Nie należy samodzielnie odstawiać zaleconych leków wyłącznie w celu wykonania badania – wymagany odstęp zależy od rodzaju badania, zastosowanego leczenia i zaleceń laboratorium.
Czy pobranie materiału boli?
Pobranie materiału z paznokcia jest zazwyczaj krótkie i dobrze tolerowane. Materiał pobiera się przede wszystkim z obszaru najbardziej odpowiedniego diagnostycznie.
Przy pobieraniu materiału z rany odczucia zależą od jej lokalizacji, głębokości i aktualnego stanu tkanek. Okolica może być już wcześniej bolesna lub nadwrażliwa.
Co dzieje się po otrzymaniu wyniku?
Wynik powinien być interpretowany w połączeniu z wyglądem paznokcia lub rany oraz objawami pacjenta.
Jeżeli badanie potwierdzi infekcję, można zaplanować dalsze postępowanie ukierunkowane na rozpoznany problem. W przypadku paznokci terapia podologiczna może obejmować m.in. regularne oczyszczanie i ścieńczanie zmienionej płytki oraz odpowiednią pielęgnację.
Jeżeli konieczne jest leczenie farmakologiczne – szczególnie doustne leki przeciwgrzybicze lub antybiotykoterapia – prowadzi je lekarz.
Dowiedz się więcej: Oczyszczanie paznokci zmienionych chorobowo
Dlaczego warto wykonać diagnostykę przed rozpoczęciem terapii?
W podologii bardzo łatwo jest popełnić błąd polegający na leczeniu samego wyglądu paznokcia.
PRZEBARWIENIE PAZNOKCIA ≠ ZAWSZE GRZYBICA
ONCHOLIZA ≠ ZAWSZE INFEKCJA
ZIELONY PAZNOKIEĆ ≠ TYPOWA GRZYBICA
Dlatego w Instytucie Cosmedic stawiamy na schemat:
DIAGNOSTYKA → ROZPOZNANIE PROBLEMU → CELOWANA TERAPIA → KONTROLA EFEKTÓW
Pozwala to ograniczyć przypadkowe stosowanie preparatów i lepiej zaplanować długofalową terapię paznokcia.
Badanie mikrobiologiczne w Instytucie Cosmedic w Bydgoszczy
W Instytucie Cosmedic pobieramy materiał z paznokcia lub rany do odpowiednio dobranego badania mikrobiologicznego. W zależności od problemu diagnostyka może obejmować badanie w kierunku zakażenia grzybiczego lub bakteryjnego.
Po uzyskaniu wyniku możemy zaplanować dalszą terapię podologiczną, a jeżeli problem wymaga leczenia medycznego – rekomendujemy odpowiednią konsultację lekarską.
FAQ – pytania i odpowiedzi
Czy badanie pokaże, czy mam grzybicę paznokcia?
Badanie mykologiczne pomaga potwierdzić lub wykluczyć obecność zakażenia grzybiczego w pobranym materiale. Wynik powinien być oceniany razem z obrazem klinicznym paznokcia.
Czy każdy zmieniony paznokieć trzeba badać?
Nie. Decyzja zależy od wyglądu płytki i podejrzewanej przyczyny. Badanie jest szczególnie przydatne, gdy istnieje podejrzenie zakażenia lub dotychczasowe postępowanie nie przynosi oczekiwanych rezultatów.
Czy przed badaniem można mieć hybrydę?
Paznokieć przeznaczony do pobrania materiału powinien być bez lakieru, hybrydy, żelu i innych materiałów pokrywających płytkę, aby możliwe było prawidłowe pobranie próbki.
Czy przed badaniem mogę stosować preparat na grzybicę?
Stosowane preparaty mogą wpływać na wynik. Przed wizytą należy poinformować nas o stosowanym leczeniu i postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi przygotowania do konkretnego badania. Nie należy samodzielnie odstawiać leków zaleconych przez lekarza
Czy z rany można wykonać antybiogram?
Jeżeli w odpowiednio pobranym materiale zostaną wyhodowane bakterie, laboratorium może – zależnie od zleconego zakresu badania – wykonać antybiogram określający ich wrażliwość na antybiotyki.
Ile czeka się na wynik?
Czas zależy od rodzaju badania i laboratorium. Posiew bakteryjny zwykle jest szybszy niż pełna diagnostyka mykologiczna, ponieważ wzrost grzybów może wymagać więcej czasu.
Ile kosztuje pobranie materiału do badania mikrobiologicznego?
W Instytucie Cosmedic pobranie materiału z paznokcia lub rany do badania mikrobiologicznego kosztuje 180 zł.